El control de la salud somática en los pacientes esquizofrénicos evitando la doble negligencia

• Autores: Sergio Ruiz Doblado, Mª Luisa Embid-Martín, Tomás Sánchez-Araña Moreno
• Localización: Cuadernos de medicina psicosomática y psiquiatria de enlace, ISSN 1695-4238, Nº. 97, 2011, págs. 7-18
• Idioma: español
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  • En los años recientes, el interés que prestan los psiquiatras a la salud física de los pacientes esquizofrénicos ha ido, sin duda, en aumento. El término �doble negligencia� hace referencia al deficitario control de la salud física, derivado tanto de características de los propios pacientes (déficits, acceso a los servicios), como del sistema (centrado en mayor medida en los síntomas psiquiátricos). Hoy se sabe que la esperanza de vida en la esquizofrenia es un 20% menor a la de la población general, relacionándose esta mortalidad tanto con causas no naturales como el suicidio (aprox. un 40%), como con causas naturales (aprox. un 60%, enfermedades cardiovasculares, respiratorias y neoplasias). Revisamos diversos aspectos relacionados con la morbilidad somática en la esquizofrenia, pasando por el riesgo cardiovascular y síndrome metabólico, incidencia de cáncer, trastornos neurológicos, respiratorios, infección por VHB, VHC y VIH, repercusiones somáticas de la hiperprolactinemia inducida por antipsicóticos, y finalizando con aspectos relacionados con la salud física de los esquizofrénicos de edad avanzada. Se propone, por último y a modo de aplicación práctica, un protocolo viable de monitorización de diversos parámetros somáticos y analíticos en los sujetos esquizofrénicos.