Helicobacter pylori; detección, tratamiento y valoración de la erradicación

• Autores: Xavier Puigdengolas Armengol, Alba Cuberas Mas, Joan Josep Mascort Roca
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 18, Nº. 3, 2011, págs. 142-145
• Idioma: español
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• Resumen

  • Puntos clave :La erradicación del Helicobacter pylori permite la curación de la úlcera duodenal y de la úlcera gástrica. La duración de la terapia erradicadora recomendada es de 7 días para pacientes con úlcera y de 10 días para pacientes con dispepsia funcional o dispepsia no investigada. La estrategia test and treat (investigar y tratar) ha demostrado ser tan efectiva como la endoscopia inicial en dispepsia no investigada en menores de 45-55 años y sin síntomas de alarma, reduce el número de endoscopias y es más coste-efectiva. Es de vital importancia una buen cumplimiento de la pauta erradicadora del Helicobacter pylori por parte del paciente para evitar el fracaso del tratamiento y para evitar el aumento de las resistencias a los antimicrobianos empleados Desde la demostración del importante papel que juega la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) en la patología ulcerosa péptica (Warren y Marshall, 1983), la hemos contemplado cómo una enfermedad crónica y recurrente relacionada con el ácido se ha convertido en una enfermedad curable. El H. pylori es un bacilo Gram negativo que posee flagelos y una actividad ureasa que le permite crear un microclima para sobrevivir en un medio ácido, y nos posibilita su detección mediante técnicas indirectas que detectan reacciones químicas debidas a la presencia de la ureasa (test de la ureasa rápido, test del aliento). Asimismo, estas condiciones tan particulares dificultan su cultivo (necesario para el estudio...