Resumen de Dosis repetidas de daclizumab para retrasar la instauración del inhibidor de la calcineurina en pacientes con trasplante cardiaco y disfunción renal postoperatoria
Ignacio Sánchez Lázaro, Luis Almenar Bonet, Luis Vicente Martínez Dolz, Francisco Buendía, Josep Navarro Manchón, Jaime Agüero, José Luis Vicente Sánchez, Antonio Salvador Sanz
El daclizumab es un antagonista del receptor de la IL-2 usado como terapia de inducción en el trasplante cardiaco con pocos efectos secundarios y baja tasa de infecciones. La insuficiencia renal postoperatoria tras un trasplante cardiaco es frecuente y potencialmente grave. La introducción de los inhibidores de la calcineurina en el postoperatorio puede agravar esta situación. Presentamos 6 casos de pacientes sometidos a trasplante cardiaco y que desarrollaron insuficiencia renal postoperatoria. En todos ellos se administró daclizumab de forma semanal para evitar la introducción del inhibidor de la calcineurina y permitir la recuperación renal. Una vez mejorada la función renal, se introdujo el inhibidor de la calcineurina. En todos los casos se recuperó la función renal y la tasa de complicaciones fue baja. La administración de dosis repetidas de daclizumab en pacientes con insuficiencia renal tras un trasplante cardiaco puede ser una alternativa para evitar el uso de inhibidores de la calcineurina y permitir así la recuperación de la función renal.
