Resumen de El índice tobillo-brazo mejora la clasificación del riesgo cardiovascular: estudio ARTPER/PERART

José Miguel Baena Díez, María T. Alzamora Sas, Rosa Forés Raurell, Guillem Pera, Pere Torán, Marta Sorribes Capdevila

• Introducción y objetivos Las funciones de riesgo cardiovascular tienen una baja sensibilidad, pues frecuentemente los eventos cardiovasculares se producen en personas en riesgo bajo o intermedio. El objetivo de este trabajo es estudiar cómo el índice tobillo-brazo (ITB) reclasifica a estos pacientes.

  Métodos Se realizó un estudio descriptivo transversal, multicéntrico (28 centros), con 3.171 pacientes de edad > 49 años seleccionados aleatoriamente. Se estudiaron variables demográficas, antecedentes y factores de riesgo cardiovasculares, ITB (patológico si era <0 9 y riesgo cardiovascular a 10 años con framingham-wilson regicor score las siguientes categorías: bajo framingham <10 regicor <5 y score <2 5 intermedio 10-19 9 5-9 y 2 5-4 respectivamente alto 8805 20 10 se reclasificó a los pacientes con riesgo bajo o la categoría de si presentaban un itb < 0,9.

  Resultados Los pacientes con ITB < 0,9, comparados con los que lo tenían = 0,9, eran significativamente mayores, con predominio de varones, peor perfil de antecedentes y factores de riesgo cardiovasculares y superior proporción de pacientes en riesgo alto, con Framingham-Wilson (el 42,7 contra el 18,5%), REGICOR (el 25,8 contra el 9,3%) y SCORE (el 42,2 contra el 15,9%). En varones la utilización del ITB supuso un aumento en la categoría de riesgo alto del 5,8% con Framingham-Wilson, el 19,1% con REGICOR y el 4,4% con SCORE. En mujeres fue del 78,6% con Framingham-Wilson, el 151,6% con REGICOR y el 50% con SCORE.

  Conclusiones El ITB reclasifica a una importante proporción de personas hacia la categoría de riesgo alto, sobre todo en mujeres y con la función REGICOR