Resumen de Valoración clínica de resultados en artrodesis trapecio-metacarpiana: placa atornillada vs agujas de Kirschner

Juan Carlos Borrás Cebrián, Javier López Valenciano, Daniel Montaner Alonso

• español

  La rizartrosis es una patología frecuente. Cuando el tratamiento conservador es insuficiente, se indica un tratamiento quirúrgico. Existen diversas técnicas, entre las más ampliamente utilizadas está la artrodesis trapeciometacarpiana.

  Realizamos un estudio retrospectivo 44 casos (57 intervenciones) comparando dos métodos de artrodesis, agujas de Kirschner y placas atornilladas. Se realizó una valoración radiológica, clínica y funcional de los casos para determinar las posibles ventajas de un método sobre otro. La edad media fue 56,5 5,9 años. Se utilizaron 33 agujas Kirschner, 24 placas atornilladas. Mejoría en los resultados de los cuestionarios EVA (4,8 3,4) y DASH (23,2 23,5). El 44,7% movilidad con escala de Kapandji de 10. Se analizaron estadísticamente los datos, no encontrando diferencias significativas entre los dos métodos en cuanto a la consolidación, estado funcional ni complicaciones.

  En la mayor parte de los casos la clínica disminuye, se mejora la función con una excelente satisfacción del paciente. No hemos encontrado diferencias en nuestro estudio en las variables observadas.

• English

  Trapezio-metacarpal arthritis is common. In that cases in which has failed to respond to conservative measures we need to use surgical procedures. One of them is the trapeziometacarpal arthrodesis. Retrospectiv study 44 patients (57 arthrodeses), comparing two surgical arthrodesis procedures, K-wires versus plate and screws, to assess the efficacy of these procedures with respect to patient satisfaction, radiological and clinical outcomes. Average age was 56.5 5.9 years. 33 K-wires, 24 plate and screws. There were an improvement in quetionaires results VAS (4.8 3.4) and DASH (23.2 23.5). The 44.7 % of patients scored a 10 in Kapandji test. We found no statistical differencees between these procedures in non-union rate, functional outcome or complications. For most patients Trapeziometacarpal arthrodesis reduces pain, improves function and results in excellent patient satisfaction. We have found no differences between these procedures in our study.