Fernando Massa, Caroline Dias, Carlos Eduardo Blos
Objetivo: Evaluar la influencia de los sistemas de muñón y poste sobre la resistencia a la fractura de premolares inferiores restaurados con coronas metálicas y férula cervical de 2,0 mm. Método y materiales: Se seleccionaron cuarenta premolares extraídos y se dividieron en cuatro grupos de 10 dientes cada uno. Las muestras se seccionaron por la corona a 2,0 mm de la UAC. Después de la preparación de los conductos, se llevaron a cabo cuatro tratamientos restauradores: grupo 1, poste y muñón colado en aleación de oro tipo IV; grupo 2, poste prefabricado de titanio con muñón de composite; grupo 3, poste prefabricado de fibra de cuarzo con muñón de composite, y grupo 4, muñón de composite sin poste. Los postes (grupos 1, 2 y 3) se cementaron con cemento de resina. Se fabricaron coronas de metal en aleación de cromo-níquel. Los especímenes se colocaron en bloques de resina acrílica y se rellenaron hasta 2,0 mm apicales a la UAC. La resistencia a la fractura se evaluó aplicando una fuerza compresiva continua sobre la cúspide vestibular de las coronas a un ángulo de 45 grados, hasta llegar a la fractura. Los resultados se analizaron empleando una prueba de ANOVA y otra de comparación múltiple de Tukey a un nivel de significación del 5%. Resultados: Las cargas medias hasta la fractura fueron las siguientes: grupo 1 = 1.189,23 N, grupo 2 = 1.816,43 N, grupo 3 = 1.224,51 N, y grupo 4 = 2.010,63 N. Los grupos 2 y 4 presentaron resultados estadísticamente similares; esto mismo se observó en los grupos 1 y 3. Sin embargo, los grupos 2 y 4 presentaron resultados significativamente mejores que los grupos 1 y 3. Conclusión: La restauración de premolares inferiores con muñón de composite (sin poste) mostró una resistencia mejor a la fractura que la de otros sistemas de muñón y poste cuando se cubrió un mínimo de 2,0 mm de estructura dentaria remanente con corona completa de metal (efecto férula). La preservación de estructura dentaria fue el factor más importante en la resistencia dentaria.
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