Objetivo La osteoporosis afecta predominantemente a mujeres menopáusicas y conlleva una significativa morbilidad expresada como fracturas. Los objetivos del estudio fueron describir los tipos de bifosfonatos utilizados para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres menopáusicas y establecer cómo influye la falta de cumplimentación terapéutica en la aparición de fracturas.
Diseño Estudio de cohorte retrospectiva, de mujeres en tratamiento activo con bifosfonatos durante los últimos 5 años.
Emplazamiento Centro de Salud Utebo (Zaragoza) (16.000 habitantes) en un cupo de medicina general (1.890 TIS).
Participantes Se han incluido 129 mujeres en tratamiento activo con bifosfonatos durante 5 años.
Mediciones principales Se analizó la distribución por fármaco, el porcentaje de mujeres que no cumplían correctamente el tratamiento y el de fracturas identificadas.
Resultados Se identificaron 129 mujeres en tratamiento (13,0% del total de mujeres): ácido alendrónico (45,7%), ácido ibandrónico (21,7%), ácido risedrónico (19,4%) y ácido alendrónico más colecalciferol (13,2%). Un 19,4% de las mujeres interrumpieron al menos 3 meses su tratamiento. Se identificaron 13 fracturas de cadera.
Conclusiones El cumplimiento global del tratamiento fue del 80,6%. Según el tipo de bifosfonato: ácido alendrónico más colecalciferol (88,2%), ácido risedrónico (88,0%), ácido alendrónico (78,0%), ácido ibandrónico (75,0%). En las fracturas de cadera identificadas se apreció una incidencia similar respecto al cumplimiento terapéutico evaluado. La falta de cumplimiento terapéutico es frecuente en mujeres menopáusicas, con lo que es conveniente promover medidas que permitan incrementar la efectividad así como concienciar a las pacientes de la importancia de un tratamiento continuado.
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