Resumen de Translocación nuclear del receptor de glucocorticoides en fibroblastos de pacientes asmáticos con poliposis nasal insensible al tratamiento glucocorticoideo
Cristina Embid, Laura Fernández-Bertolín, Laura Pujols, Isam Alobid, Joaquim Mullol i Miret, César Picado Vallés
Introducción La poliposis nasal (PN) se trata con glucorticoides (GC) tópicos. En algunos pacientes el tratamiento es ineficaz requiriéndose cirugía endoscópica nasosinusal. Para ejercer su función, el GC precisa unirse al receptor de GC (RG) y este desplazarse al núcleo celular. Nuestro objetivo fue establecer si la pobre respuesta a los GC es debida a una alteración en la translocación del RG al núcleo.
Métodos Se realizaron cultivos celulares de fibroblastos nasales de 7 controles sanos y 12 pacientes con PN y asma. Los fibroblastos se incubaron con budesonida o dexametasona (10-7M) durante diferentes tiempos (30min a 4h) y la translocación del RG se analizó mediante inmunocitoquímica.
Resultados Ambos GC indujeron translocación del RG en todos los grupos, doblando su concentración en el núcleo (30min) respecto al basal. No encontramos diferencias en la translocación del RG entre controles y pacientes ni relación con la gravedad del asma o la intolerancia a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). En los sujetos atópicos se observó una disminución de la translocación con budesonida (1h, 3h y 4h, p<0,05) y dexametasona (30min y 2h, p<0,05).
Conclusiones La insensibilidad al tratamiento con GC no parece responder a alteraciones en la translocación del RG al núcleo. Tampoco la gravedad del asma ni la intolerancia a los AINE parecen influir en la translocación del RG. La asociación entre atopía y la alteración en la translocación del RG merece estudiarse más profundamente.
