Eficacia del alprazolam en comprimidos sublinguales para el tratamiento de los trastornos de pánico en la fase aguda
- Autores: Miguel Angel Márquez Gutiérrez, Héctor Arenoso, Norberto Caruso
- Localización: Actas españolas de psiquiatría, ISSN 1139-9287, Vol. 39, Nº. 2, 2011, págs. 88-94
- Idioma: español
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Resumen
Introducción. El trastorno de pánico afecta del 2 al 5% de la población general. En Argentina habría un millón de afectados con una tasa de comorbilidad psiquiátrica del 91%.
Objetivo. Comparar parámetros de eficacia entre comprimidos convencionales (CC) y sublinguales (CS) de alprazolam en el tratamiento de la fase aguda de los trastornos de pánico con o sin agorafobia.
Metodología. Estudio comparativo, multicéntrico (6 centros), doble ciego, aleatorizado. Se trataron 190 pacientes con (n=117) y sin (n=73) agorafobia, con CC o CS durante 12 semanas y se evaluaron con: Impresión Clínica Global (CGI), Escala de Ansiedad de Hamilton, Escala de Experiencia Sexual de Arizona (ASEX), Impresión General del Paciente (PGI), Índice de Bienestar Psicológico y General (PGWBI), Escala de Severidad del Trastorno de Pánico (PDSS) y por la cantidad de ataques de pánico, su duración, intensidad y ansiedad anticipatoria.
Resultados. Ambos tratamientos lograron una mejoría clínica estadísticamente significativa en todas las mediciones.
El ASEX no presentó cambios durante el estudio. La dosis promedio de alprazolam durante las 12 semanas fue de 1,36 ± 0,70 mg/día (1,39 ± 0,77 CC y 1,33 ± 0,64 CS). Con CS los ataques de pánico fueron más breves (p < 0,05) así como menor la duración (p=0,16) e intensidad de la ansiedad anticipatoria (p=0,14). El tratamiento fue bien tolerado sin diferencias entre los dos grupos.
Conclusiones. el alprazolam demostró eficacia, seguridad y buena tolerabilidad en el tratamiento de la fase aguda de los trastornos de pánico. Los comprimidos sublinguales mostraron algunas ventajas comparativas.
