Resumen de Estallido intravesical durante resección transuretral de próstata

David Ruíz Londoño, Juan Carlos Valero, Wilfredo Donoso Donoso

• español

  Objetivo del Estudio: Describir el caso de un paciente masculino a quien se realiza resección transuretral de próstata durante la cual se produce un estallido vesical intra y extraperitoneal que requirió manejo quirúrgico con reparo primario de la lesión y abdomen abierto. Diseño del estudio: Observacional descriptivo, Reporte de un caso. Materiales y métodos: Descripción del caso, con los aspectos relevantes del manejo quirúrgico y médico realizado, y se realiza una revisión de la literatura médica de las reportes de caso encontrados y los aspectos fisiopatológicos que explican el evento. Resultados: En el servicio de Urología del Hospital Universitario Mayor de la ciudad de Bogotá en el mes de Abril de 2008, se presentó un estallido vesical como complicación durante una resección transuretral de próstata lo cual obligó a revisar la literatura acerca de la presentación de esta complicación, y nos alerta acerca de la posibilidad de aparición de este evento. Interpretación de los resultados:

  El estallido vesical es una complicación posible durante procedimientos endourológicos, no encontramos en la literatura descripción de un estallido vesical asociado a abdomen abierto. Conclusiones: El estallido vesical es una complicación rara, posible durante cualquier procedimiento endourológico que utilice energía diatérmica y resección de tejido. Tiene baja frecuencia de aparición y escasos reportes en la literatura médica. El manejo del estallido vesical se realiza con una exploración quirúrgica oportuna realizando un manejo de la solución de continuidad de la pared vesical dependiendo de su sito de aparición. Existen medidas de prevención que advierten sobre la existencia de la complicación y cómo minimizar su aparición, las cuales se limitan a procedimientos cautelares.

• English

  Purpose: We report the case of a patient who suffered a intra and extraperitoneal bladder explosion during a transurethral resection of the prostate. A laparotomy and primary closure were performed. Methods: An observational descriptive study was performed. Case Report: A transurethral resection of the prostate was performed in a 72 year old male. A 25.5 Fr resectoscope was used. 45 minutes after beginning surgery a bladder explosion happened. A laparotomy and primary bladder closure was performed. Conclusion: Bladder explosion during TURP has been reported. However, it is an unusual complication.

  The recommended treatment is a laparotomy and primary closure.