¿Cuándo es necesario un tratamiento invasivo de la caries y cuándo es suficiente con la profilaxis?: criterios para facilitar la toma de decisiones en la práctica odontológica diaria

• Autores: Michael J. Wicht, Rainer Haak, Michael J. Noack
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 24, Nº. 2, 2011, págs. 70-80
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Las decisiones terapéuticas en la práctica odontológica diaria se toman en principio con un grado de inseguridad más o menos elevado. Ante esta realidad, el objetivo de las acciones del odontólogo debería ser el de minimizar el grado de inseguridad documentando los diagnósticos de la forma más exhaustiva posible y teniendo en cuenta todos los factores de riesgo generales y locales. En el artículo se reflexiona sobre los límites de las exploraciones clínico-visuales y radiológicas en relación con el tratamiento de la caries. La integración de los datos recogidos en las exploraciones se debe realizar teniendo en cuenta la actividad de caries y el riesgo de caries general y local, y debe servir de base para obtener el diagnóstico en función del cual se recomendará uno u otro tratamiento. La indicación de una intervención invasiva (obturación) se suele establecer en presencia de un colapso de la superficie y de una degradación y desmineralización progresivas de la dentina. No obstante, el tratamiento mediante obturación debe formar parte de un concepto de saneamiento específico del paciente y acompañarse siempre de medidas preventivas. Dado que por lo general existe más de una alternativa terapéutica, es indispensable discutir las ventajas y los inconvenientes de cada una de ellas junto con el paciente dentro de un proceso de toma de decisiones compartida.