Introducción. Valorar en un grupo de pacientes con litiasis renal y alteraciones metabólicas (hipercalciuria, hiperuricosuria, hipocitraturia, hiperoxaluria), cómo influye el tratamiento médico en el balance metabólico, en el número de eventos clínicos y en la necesidad de procedimientos urológicos, en seguimiento a largo plazo.
Material y métodos. Estudio observacional retrospectivo. Los datos se obtuvieron de la revisión de 93 historias clínicas de pacientes que acudieron a consultas externas de medicina interna del Hospital La Princesa, Madrid, entre enero y junio de 2008. Los criterios de inclusión fueron: enfermedad litiásica renal recurrente, alteración metabólica y un mínimo de seguimiento de tres años. Se seleccionaron 68 pacientes.
Resultados. Presentan hipercalciuria sola o asociada a otras alteraciones metabólicas 51/68 (75%) pacientes. Nunca habían recibido tratamiento farmacológico 57/68 (83,8%) pacientes. La necesidad de tratamiento instrumental disminuye de forma estadísticamente significativa. Se reduce el número de eventos clínicos y el balance metabólico mejora.
Discusión. El tratamiento médico y el seguimiento a largo plazo favorecen la buena evolución clínica y analítica, y disminuyen la necesidad de procedimientos instrumentales.
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