Tratamiento farmacológico de la diabetes, de la obesidad y de otros componentes del síndrome metabólico

• Autores: Mercedes Cervera Peris, Mar Crespí Monjo
• Localización: Nutrición hospitalaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE), ISSN-e 1699-5198, ISSN 0212-1611, Vol. 3, Nº. Extra 1, 2010 (Ejemplar dedicado a: PUESTA AL DÍA SOBRE EL PACIENTE DIABÉTICO/SÍNDROME METABÓLICO), págs. 72-82
• Idioma: español
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• Resumen

  • La diabetes, la obesidad y el síndrome metabólico (SM) son patologías relacionadas. Su prevalencia mundial alcanza cifras epidémicas, lo que plantea reforzar los programas preventivos.

    El tratamiento farmacológico no es el primer escalón terapéutico; el primer escalón es el establecimiento y mantenimiento de un �estilo de vida saludable�.

    La farmacología de la diabetes tipo 1 requiere la administración de insulina, pero el tratamiento del tipo 2 es más amplio y permite al inicio del mismo la administración de antidiabéticos orales (ADO). Dentro de los ADO disponemos de clásicos como biguanidas, sulfonilureas e inhibidores de -glucosidasa, y de aprobados recientemente como meglitinidas, tiazolidindionas e incretinas (inhibidores de dipeptidilpeptidasa IV [(DPP-IV) y análogos del glucagon-like peptide-1 (GLP-1)]; y dentro de las insulinas disponemos de acción rápida e intermedia y de más modernas de acción ultrarrápida y prolongada. Los estudios científicos centrados en el tratamiento preventivo de la diabetes tipo 1 están en fases preliminares.

    Para el tratamiento farmacológico de la obesidad se han probado diferentes mecanismos de acción, pero los resultados no han sido exitosos, por los efectos secundarios.

    Actualmente sólo puede prescribirse en España un principio activo, el orlistat.

    La dislipemia esta asociada al SM, y para su tratamiento se utilizan los fármacos habituales, es decir estatinas, fibratos, resinas y ezetimiba.