Resumen de Vértigo posicional paroxístico benigno: análisis de nuestra población y del papel de las pruebas calóricas.
Emilio Domínguez Durán, A. Gandul Merchán, Antonio Abrante Jiménez, Antonio Medinilla-Vallejo, Francisco Esteban-Ortega
Introducción y objetivos El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es la causa más frecuente de vértigo diagnosticada en los pacientes que buscan asistencia médica. Aunque inicialmente plantear un estudio con videonistagmografía parece lo más indicado, en nuestro medio hemos tratado de disminuir el número de pruebas calóricas solicitadas para optimizar los recursos y disminuir los costes asociados.
Métodos Para evaluar la necesidad de realizar pruebas calóricas en estos pacientes, hemos elaborado un algoritmo diagnóstico-terapéutico para enfermos con sospecha de VPPB en los que las pruebas de provocación son positivas y hemos analizado los resultados de su aplicación sobre 98 pacientes que durante 15 meses fueron derivados a nuestra consulta de Otoneurología para que se les realizara una videonistagmografía con estimulación bitérmica binaural.
Resultados Hemos conseguido reducir las videonistagmografías practicadas a un 24% de las solicitadas. Al comparar nuestro índice de recurrencia tras un año de seguimiento con los de otra serie de pacientes españoles, no hemos obtenido diferencia significativa.
Conclusiones La videonistagmografía no es estrictamente necesaria en la mayoría de los pacientes con VPPB, debiendo reservarse para los casos de duda diagnóstica.
