Medida de la rigidez de la arteria carótida como marcador precoz de lesión vascular en niños y adolescentes con factores de riesgo cardiovascular

• Autores: Francisco Núñez Gómez, Cecilia Martínez Costa, Julia Sánchez Zahonero, Julia Morata, Francisco Javier Chorro Gascó, Juan Brines Solanes
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 63, Nº. 11, 2010, págs. 1253-1260
• Idioma: español
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  • Introducción y objetivos. Para la prevención de la enfermedad cardiovascular resulta de gran interés disponer de un marcador incruento de lesión vascular que permita su detección en fase preclínica. Nuestro objetivo fue analizar diversos índices de rigidez arterial de la carótida común mediante ultrasonografía Doppler de alta resolución para definir su utilidad como detector de daño vascular en niños con factores de riesgo. Métodos. Se estudió a 99 niños (edades, 8-16 años) divididos en dos grupos: 65 niños con factores de riesgo cardiovascular (45 obesos, 20 dislipémicos) y 34 controles. Se recogieron antecedentes familiares de riesgo cardiovascular y variables antropométricas y bioquímicas. Se midieron parámetros funcionales de rigidez arterial (compliance arterial, módulo elástico, índice beta de rigidez, velocidad de la onda de pulso e índice de aumento) y el grosor íntima-media. Resultados. Los niños obesos presentaron parámetros vasculares funcionales elevados respecto a los controles, que fueron significativos para el índice beta (p < 0,02), el módulo elástico (p < 0,001) y la velocidad de onda del pulso (p < 0,01). En los dislipémicos constatamos diferencias significativas en la compliance arterial respecto a los controles (p < 0,05). No hubo diferencias significativas en el grosor íntima-media entre grupos. Encontramos correlación positiva entre el índice de masa corporal, la presión sistólica y los triglicéridos con los parámetros vasculares (módulo elástico y velocidad de onda del pulso) en los obesos y, entre triglicéridos y los mismos parámetros en los dislipémicos. Conclusiones. La medida ultrasonográfica de la rigidez arterial es un procedimiento sensible que puede resultar más precoz que el grosor íntima-media para detectar daño vascular en niños con factores de riesgo cardiovascular