Evaluación de riesgo hemorrágico y métodos de medición en los pacientes odontoestomatológicos

• Autores: Aranxa Cañigral, Francisco Javier Silvestre Donat, Guillermo Cañigral Ferrando, Manuel Gerardo Alós Almiñana, Ariadna García Herraiz
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 15, Nº. 5, 2010, págs. 300-304
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation of bleeding risk and measurement methods in dental patients
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• Resumen

  • Objetivo: Evaluar las manifestaciones hemorrágicas en procedimientos quirúrgicos odontológicos habituales, evaluar la influencia de los fármacos antitrombóticos en el riesgo de sangrado y validar la eficacia de un método clínico para la medición de sangrado.

    Material y método: Se realizó un estudio clínico observacional prospectivo en una cohorte de 99 pacientes. Se siguieron los procedimientos de práctica clínica establecidos realizándose pruebas hematológicas previas incluyendo una hemostasia basal y pruebas de funcionalismo plaquetar mediante un método nuevo, el Multiplate System®. Para la evaluación de las manifestaciones hemorrágicas se estableció un método clínico que evaluaba el sangrado en función a su duración y las técnicas hemostáticas necesarias para su resolución.

    Resultados: Casi un tercio de los pacientes (27,3%) se encontraba en tratamiento con antiagregantes orales mientras que anticoagulantes orales (ACO) recibían un 19,2%. Un 9% recibía terapia combinada de ácido acetilsalicílico (AAS) más clopidogrel. Se detecto un 8% de sangrado moderado relacionado con la prueba de funcionalismo plaquetar ASPI y con la edad avanzada.

    Conclusión: La incorporación de las pruebas de funcionalismo plaquetar aumentan la seguridad en la cirugía oral de pacientes de edad avanzada antiagregados, especialmente con AAS y clopidogrel.