Resumen de Diabetes pregestacional: resultados metabolicoperinatales según la terapia empleada

Mª del Mar Roca Rodríguez, María Josefa Reyes Benítez, M.ª del Amor García Valero, Sol Caballero Frejo, Blas Hervías Vivancos, Manuel Aguilar Diosdado

• Objetivo Evaluar el tratamiento de la diabetes pregestacional (DPG) y los resultados metabolicoperinatales en función del mismo.

  Marterial y métodos Se analiza a 42 mujeres con DPG en tratamiento insulínico intensivo seguidas desde el primer trimestre de gestación.

  Resultados La edad media fue de 30±5 años y el tiempo medio±desviación estándar de diabetes fue de 14,2±9,5 años. El índice de masa corporal (IMC) y los requerimientos de insulina pasaron de 26±4,85kg/m2 y 0,56±0,32 U/kg al inicio a 30±4,5kg/m2 y 0,70±0,28 U/kg al final. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) previa era de 7,71±1,85% y la media gestacional de 6,81±1,33%. Se aplicaron 4 modalidades de insulina: NPH-lispro 26,2%, mezclas prefijadas 26,2%, glargina-lispro 21,4% e ISCI 26,2%. No hubo diferencias significativas entre el tipo de insulina y las variables analizadas.

  Conclusiones El tipo de insulina no afecta a los resultados perinatales. Las HbA1c elevadas se relacionan con mayor circunferencia abdominal a las 32 semanas y más incidencia de partos pretérmino.