Estudio global de adherencia a los tratamientos inmunomoduladores en pacientes con esclerosis múltiple remitente recidivante: resultados a 2 años

• Autores: Eduardo Arroyo, C. Grau, C. Ramo Tello, J. Parra, O. Sánchez Soliño
• Localización: Neurología: Publicación oficial de la Sociedad Española de Neurología, ISSN-e 1578-1968, ISSN 0213-4853, Vol. 25, Nº. 7, 2010, págs. 435-442
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción En este artículo comunicamos resultados de adherencia a los 2 años en la subpoblación de pacientes del estudio Global de Adherencia GAP (n=2.648) en España.

    Métodos Pacientes y neurólogos completaron cuestionarios anuales para evaluar la adherencia a los tratamientos inmunomoduladores (IMA). Se definió la falta de adherencia como la pérdida de una inyección o el cambio de dosis en las últimas 4 semanas previas a completar el cuestionario. Los pacientes firmaron el consentimiento informado. Estudio aprobado en 15 de 18 centros en los seguimientos anuales de la visita 1 (V1) y la visita 2 (V2) por los comités éticos.

    Resultados Se incluyó a 254 pacientes en España; la media de edad fue 37,9 años y el 70,4% eran mujeres; la mediana de tiempo en tratamiento fue 28 meses y la tasa de adherencia conjunta, del 85,4%. Los pacientes en tratamiento con interferón beta (IFNB)-1a intramuscular (Avonex®) fueron significativamente más cumplidores (96,4%) que los pacientes tratados con IFNB-1a 22µg subcutáneo (s.c.) (Rebif®22) (79,1%; p=0,0064), IFNB-1a 44µg s.c. (Rebif®44) (79,6%; p=0,0064) y acetato de glatiramero (Copaxone®) (82,7%; p=0,0184). En V1 (n=142), la tasa de adherencia fue del 86,6%; los pacientes con Avonex® fueron significativamente más cumplidores que aquellos con Rebif®22 (el 93,9 frente al 66,7%; p=0,0251). En V2 (n=131), la tasa de adherencia fue del 82,4% (Avonex®, 87,5%; Rebif®22, 80%; Rebif®44, 77,8%; Betaferon®, 85,2%, y Copaxone®, 80%) sin diferencias significativas.

    Conclusiones La adherencia permaneció alta los 2 años observados. Avonex® mostró mayor adherencia frente al resto; esta diferencia fue significativa en la visita basal, tras 40,5 meses de media en tratamiento y en V1 frente a Rebif®22.