Impacto de las secuelas psiquiátricas y neuropsicológicas de los traumatismos craneoencefálicos sobre la duración de los tiempos legales.

• Autores: José Ignacio Quemada Ubis, M. L. de Francisco, Enrique Echeburúa Odriozola, Antonio Bulbena Vilarrasa
• Localización: Actas españolas de psiquiatría, ISSN 1139-9287, Vol. 38, Nº. 2, 2010, págs. 101-107
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. En la peritación de los traumatismos craneoencefálicos (TCE), la determinación de las secuelas y de los tiempos legales (tiempo de hospitalización, de impedimento y de curación) son clave. Se analiza la relación de éstos con descriptores generales de los TCE y con las secuelas psíquicas.

    Metodología. Estudio retrospectivo de 50 TCE. Se recogió información sociodemográfi ca, antecedentes, severidad y caracterización del traumatismo, neuroimagen, tratamientos, tiempos legales y secuelas. Las características de los 50 casos se describen utilizando estadística descriptiva, índices de correlación o chi cuadrado Resultados. En 47 casos consta la escala de coma de Glasgow; sólo en 21 se dispone de la duración del coma o de la amnesia postraumática. En 48 casos consta la tomografía axial computarizada (TAC) temprana y en 46 hay neuroimagen después de los 3 meses. Se diagnosticó un trastorno orgánico de la personalidad en 26 casos y su presencia se correlaciona con tiempos de curación y de impedimento más dilatados. Los trastornos del ánimo (n = 6), los trastornos de ansiedad (n = 5) y los trastornos postconmocionales (n = 5) fueron menos frecuentes. La media del tiempo de hospitalización supera los dos meses. Tanto las medias del tiempo de impedimento como las de curación superan el año. Los tiempos de curación y de hospitalización son superiores si la lesión es izquierda.

    Conclusiones. Aspectos a mejorar en la peritación de los TCE son la disponibilidad de información relativa a la duración de la amnesia postraumática y la duración del coma. La lesión cerebral izquierda y la presencia de trastorno orgánico de la personalidad predicen tiempos legales más dilatados.

    Su comprensión merece un estudio pormenorizado.