Evaluación, manejo y tratamiento de las pericarditis y miocarditis agudas en urgencias

• Autores: Xavier Freixa
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 22, Nº. 4, 2010, págs. 301-306
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation, management, and treatment of acute pericarditis and myocarditis in the emergency department
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• Resumen
  • español

    Las pericarditis y las miocarditis agudas son enfermedades que en muchos casos se asocian. La coexistencia de agentes etiológicos comunes, virus en su mayoría, son la principal causa de esta asociación. No obstante, las diferentes implicaciones pronósticas y el riesgo de complicaciones específicas a cada proceso, nos deben obligar a intentar diferenciar entre ambas siempre que sea posible. La evaluación y manejo del paciente que consulta en un servicio de urgencias con sospecha de pericarditis y/o miocarditis aguda se deben basar en cuatro pilares fundamentales: clínica, electrocardiograma, biomarcadores cardiacos y ecocardiografía transtorácica. Esta valoración inicial permite estratificar el riesgo potencial de complicaciones, la necesidad de ingreso hospitalario y la instauración de tratamiento específico. Este artículo revisa las principales considera­ciones diagnósticas y terapéuticas actuales de la pericarditis y la miocarditis aguda.

  • English

    Acute pericarditis is often found in association with acute myocarditis, mainly beca use viral infection is the most common cause of both. However, the different prognostic implications and specific risk of complications of each entity obliges us to distinguish between them whenever possible. The evaluation and management of an emergency department patient suspected of having acute pericarditis or myocarditis must rest on 4 pillars: clinical presentation, electrocardiography, biomarkers of heart disease, and transthoracic echocardiography. These initial assessments will indicate the level of risk of complications and guide the decisions of whether to admit the patient or not and start specific treatment. This review provides an up-to-date discussion of the main diagnostic and therapeutic considerations in acute pericarditis and myocarditis.