Validación del dispositivo portátil COPD-6 para la detección de patologías obstructivas de la vía aérea.

• Autores: Cristina Represas Represas, María Isabel Botana Rial, Virginia Leiro Fernández, Ana Isabel González Silva, Víctor M. del Campo Pérez, Alberto Fernández Villar
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 46, Nº. 8, 2010, págs. 426-432
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Evaluar la concordancia y la relación del FEV1, FEV6 y FEV1/FEV6 medidos con el dispositivo portátil Vitalograph-COPD-6 y del FEV1, FVC y FEV1/FVC mediante espirometría convencional y analizar la validez de este dispositivo para detectar obstrucción.

    Metodología Estudio prospectivo, descriptivo, transversal. Se incluyeron 180 sujetos a los que se les realizó secuencialmente una espirometría convencional y una con el Vitalograph-COPD-6. Se analizó la concordancia (índice kappa y coeficiente de correlación intraclase [CCI]), relación (coeficiente de correlación de Pearson [r]), área bajo la curva (ABC) ROC del FEV1/FEV6 en la detección de obstrucción y se calcularon la sensibilidad, especificidad, valores predictivos (VPP y VPN) y cocientes de probabilidad (CP+ y CP-) de distintos puntos de corte del FEV1/FEV6 en la detección de obtrucción.

    Resultados La prevalencia de obstrucción fue del 47%. Utilizando un punto de corte del FEV1/FEV6 <0,7 el índice kappa fue de 0,59. El CCI y el r entre el FEV1 medido por los 2 aparatos, FEV6 y FEV1/FEV6 medido por el Vitalograph-COPD-6 y la FVC y FEV1/FVC determinados por el espirómetro fueron todos superiores a 0,92. El ABC ROC fue de 0,97. Para detectar obstrucción, si el punto de corte de FEV1/FEV6 (por COPD-6) es <0,70, la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, CP+ y CP- fueron 58%, 100%, 100%, 73%, ? y 0,42, respectivamente. Para un punto de corte <0,80 fueron 96%, 76%, 78%, 96%, 3,8 y 0,05, respectivamente.

    Conclusiones El medidor portátil Vitalograph-COPD6 es preciso para la detección de obstructición de la vía aérea. La mejor relación sensibilidad/especificidad del cociente FEV1/FEV6 se obtuvo con puntos de corte superiores a 0,7.