Resumen de Metabolismo mineral y riesgo de fracturas en la anorexia nerviosa
María Luisa Fernández Soto, Amalia González Jiménez, Mariela Varsavsky
El diagnóstico de anorexia nerviosa (AN) se hace habitualmente en la adolescencia, por lo que la osteoporosis es una complicación relevante al incidir en una etapa crítica del desarrollo esquelético. Hasta un 50% de las pacientes con AN presenta una densidad mineral ósea alterada en el momento del diagnóstico, con riesgo de fracturas precoces o en la vida adulta. Se afecta fundamentalmente el hueso trabecular y los factores de mal pronóstico son el diagnóstico tardío, la persistencia de la amenorrea y del peso bajo. Las bases actuales del tratamiento serían la ganancia de peso, la recuperación de las menstruaciones y la suplementación con calcio y vitamina D. La densitometría ósea es una prueba diagnóstica necesaria en el estudio y en el seguimiento de las pacientes. La atención primaria debe identificar y derivar de forma precoz a unidades especializadas para mejorar el pronóstico de la enfermedad.
