Resumen de Tratamiento con rituximab de los linfomas no Hodgkin
J. María Fernández-Rañada de la Gándara, J. Loscertales Pueyo, Adrián Alegre Amor
El anticuerpo monoclonal humanizdo anti CD20, rituximab, es un tratamiento eficaz en diferentes entidades, dentro de los linfomas no Hodgkin B. Su actividad en linfomas foliculares refractarios o en recaída le valió la aprobación inicial; múltiples estudios exploran su valor usado en monoterapia o en combinación con quimioterapia, en primera línea y como purging in vivo. En pacientes mayores con linfoma difuso de célula grande el grupo francés ha demostrado mejorar la supervivencia asociando rituximab a quimioterapia. Los resultados comunicados en linfomas del manto y macroglobulinemia de Waldeström son prometedores. En leucemia linfática crónica es eficaz usado en dosis altas o combinación con quimioterapia.
En la presente actualización se revisan los mecanismos de acción y de resistencia del rituximab, su perfil de toxicidad, y se comentan parte de los innumerables ensayos clínicos realizados o actualmente en marcha. Con el rituximab se ha abierto una nueva era en el tratamiento de las neoplasias linfoides B.
