Resumen de ¹H Magnetic Resonance Spectroscopy demonstrates different metabolic features in Gliomatosis Cerebri

Arturo Alvarado, Verónica Velasco, Jomer García, María Daniela González, Belén Torres, Amanda Peña, María Angela Alvarado

• español

  La Gliomatosis Cerebri se ha descrito como un crecimiento difuso de células neurogliales en áreas amplias del cerebro. La imagen por Resonancia Magnética no reporta hallazgos específicos por lo que el uso de la Espectroscopía ha sido sugerido para realizar un diagnóstico más preciso y caracterizar mejor esta lesión cerebral. Un paciente con diagnóstico probable de Gliomatosis Cerebri fue estudiado luego de obtener su consentimiento informado. Los metabolitos cerebrales conocidos como Lípidos, Lactato, N-Acetilaspartato, Creatina, Colina y mio-Inositol fueron detectados y las proporciones NAA/Cre, Col/Cre, mI/Cre y Col/NAA fueron calculadas. Se observó un incremento en los cocientes mI/Cre, Col/Cre y Col/NAA en las áreas cerebrales afectadas en comparación con las aparentemente no afectadas. Los resultados del presente estudio nos permiten reportar tres patrones espectrales principales: elevación de la proporción mI/Cre, incremento de la relación Col/Cre y presencia de Lactato y Lípidos. Los diferentes perfiles obtenidos utilizando el tiempo de eco corto demuestran que la Espectroscopía de Hidrógeno por Resonancia Magnética constituye una herramienta de interés para explorar las características metabólicas de la Gliomatosis Cerebri pudiendo ser utilizada en un futuro para realizar el seguimiento de los posibles tratamientos a ser aplicados.

• English

  Gliomatosis Cerebri is recognized as a diffuse overgrowth of neuroglial cells in wide areas of the brain. Magnetic Resonance Imaging findings are not specific and the use of Magnetic Resonance Spectroscopy to make a more precise diagnosis and characterize this type of Brain Tumour been suggested. One patient with suspected Gliomatosis Cerebri was studied after his informed consent was obtained. Brain Metabolites such as Lipids, Lactate, N-Acetylaspartate, Creatine, Choline and myo-Inositol were detected and NAA/Cr, Cho/Cr, mI/Cr and Cho/NAA ratios were calculated. An increase in the mI/Cr, Cho/Cr and Cho/NAA ratios was observed within brain affected areas in comparison with unaffected areas. The results of this study allowed us to report three main spectral patterns: The raise of the mI/Cr ratio, the increase of Cho/Cr ratio and the presence of Lactate and Lipids. The different profiles obtained using short echo time demonstrate that 1H Magnetic Resonance Spectroscopy may provide a useful tool to characterize the metabolic features of Gliomatosis Cerebri and therefore could be used for assessing the intended treatment.