Uso de alfuzosina para la expulsión de cálculos del tercio distal del uréter

• Autores: Alejandro García Morúa, Jesús Domingo Gutiérrez García, R. Martínez Montelongo, Lauro S. Gómez Guerra
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 33, Nº. 9, 2009, págs. 1005-1010
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La enfermedad litiásica ureteral afecta a alrededor del 12% de la población mundial y se ha incrementa de forma importante los últimos años en los países del oeste. De todos los cálculos ureterales, el 70% se encuentra en el tercio distal. Varios factores tienen una fuerte influencia en el paso espontáneo de los cálculos ureterales, tales como su tamaño, configuración y localización. En la actualidad, se atribuye un papel posible en la expulsión rápida de los cálculos en el tercio distal del uréter a los bloqueadores alfa.

    Material y métodos: Se analizó a 30 pacientes, divididos en 2 grupos de 15, con diagnóstico de litiasis del tercio distal del uréter; estos eran de 4-10 mm. Al primer grupo se le administró buscapina 10 mg cada 8 h más ketorolaco 10 mg cada 8 h y al segundo alfuzosina 10 mg cada 24 h.

    Resultados: En el grupo 1 el tamaño de los cálculos en promedio fue de 6,4 mm; sólo 4 pacientes expulsaron los cálculos y la expulsión se presentó en un promedio de 11,4 días. En el grupo 2, el tamaño promedio de los cálculos fue de 5,8 mm; se expulsaron 13 cálculos; sólo 2 pacientes tenían cálculos mayores, uno de 9 mm y el otro de 10 mm. El promedio de expulsión de cálculos fue de 3,3 días.

    Conclusiones: El uso de bloqueadores alfaadrenérgicos en la litiasis del tercio distal del uréter ha demostrado su eficacia en la aceleración e incluso en aumentar el número de cálculos expulsados, así como disminuir la sintomatología más rápidamente.