Tratamiento de los defectos de la mucosa oral con tejido celular obtenido por ingeniería: serie de casos

• Autores: M.L. Nevins
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 14, Nº. 1, 2010, págs. 29-37
• Idioma: español
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• Resumen

  • En esta serie de casos se examina el tratamiento con un tejido bilaminar de células vivas (TCV) obtenido mediante ingeniería como alternativa a los injertos gingivales libres en individuos con defectos de la mucosa oral. Para el tratamiento se seleccionaron 4 pacientes con cinco zonas que requirieron cirugía mucogingival debido a una limitación de la profundidad vestibular y de la queratinización de la mucosa oral. La disponibilidad de injertos era limitada en todos los pacientes incluidos o bien prefirieron evitar el injerto antólogo de tejido blando. Los defectos de la mucosa oral se trataron con un tejido bilaminar de células vivas obtenido mediante ingeniería, un disco circular de fibroblastos y queratinocitos alogénicos vivos, derivados de humanos, confluentes y bicapa. Se evaluó la cicatrización de la zona, el aspecto histológico de la mucosa regenerada, y la persistencia del ADN del TCV. Todas las zonas cicatrizaron sin problemas, mostrando una epitelización completa a los 14 días del postoperatorio y sin efectos adversos significativos. Las zonas tratadas se asemejaron a los tejidos circundantes en cuanto a textura y color. Las muestras histológicas revelaron una arquitectura del tejido gingival caracterizada por un epitelio paraqueratinizado con una respuesta inflamatoria crónica muy escasa y difusa en el tejido conjuntivo. La persistencia de ADN indicó que los pares de muestras (frotis y biopsia) obtenidos de cada individuo mostraron el mismo identificador de ADN, sin evidencias de ninguna otra fuente. Son necesarias más investigaciones para evaluar la utilidad del TCV en la práctica clínica.