Resumen de Comparación de dos fármacos biológicos (ustekinumab y etanercept) en el tratamiento de la psoriasis
C.E.M. Griffiths, B.E. Strober, P. van de Kerkhof, Francisco Abad Santos (trad.)
La psoriasis es una enfermedad cronica inflamatoria de la piel que afecta a alrededor del 2% de la poblacion mundial. Los tratamientos utilizados para el manejo de esta enfermedad suelen actuar sobre la inflamacion subyacente. Los farmacos inmunosupresores como el metotrexato y la ciclosporina son eficaces, pero los nuevos farmacos biologicos que bloquean selectivamente alguno de los pasos de la cascada inflamatoria proporcionan una eficacia adicional y ademas han llevado a un mejor entendimiento de las bases fisiopatologicas de la enfermedad. Las citoquinas proinflamatorias, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-�¿), desempenan un papel central en la inflamacion y los farmacos que bloquean selectivamente este factor han demostrado ser muy eficaces en el tratamiento de la psoriasis. Mas recientemente se han identificado otros mediadores de la psoriasis, como las interleuquinas 12 y 23 que inducen la diferenciacion de los linfocitos CD4+ a celulas T helper tipo 1 (Th1) y tipo 17 (Th17), respectivamente. Recientemente se ha desarrollado un nuevo farmaco biologico, el ustekinumab, una anticuerpo monoclonal contra una subunidad comun de las interleuquinas 12 y 23 (la subunidad proteica p40) que bloquea la union de estas citoquinas a su receptor y mejora la sintomatologia de la psoriasis.
