Insuficiencia cardíaca. Perspectiva desde atención primaria

• Autores: Carmen Barrio Ruiz, Neus Parellada Esquius, Carlos Alvarado Montesdeoca, Daniel Moll Casamitjana, María Dolores Muñoz Segura, César Romero Menor
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 42, Nº. 3, 2010, págs. 134-140
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen

  • Objetivo Conocer la situación de la insuficiencia cardíaca (IC) en atención primaria (AP).

    Diseño Estudio transversal multicéntrico.

    Emplazamiento Cuatro centros de salud y el hospital de referencia de un área urbana de Barcelona.

    Participantes De una población de 35.212 habitantes mayores de 45 años, se incluyeron todos los pacientes (333) diagnosticados de IC en AP en 2006.

    Mediciones Mediante cuestionario estandarizado se recogieron datos demográficos, clínicos y tratamiento.

    Resultados Un 61,4% eran mujeres, la edad media en varones fue de 74,5 (desviación estándar [DE]: 10) y en mujeres de 79 (DE: 9,8) (p<0,0001), el 46% tenía una evolución de la enfermedad menor de 5 años. La comorbilidad en el momento del diagnóstico y al inicio del estudio fue hipertensión (65,4�73%), diabetes (33,6�40%), dislipidemia (40�53%), enfermedad coronaria (30�27%), valvulopatías (23,7�27%) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (20�26%).

    Resultados Un 64% tenía registrado el grado funcional New York Heart Association (el 48% de clase II; el 30%, III; el 6,6%, IV). El 36% de los varones y el 20,5% de las mujeres tenían controlada la presión arterial (p=0,002). En un 75,4% constaba registro de electrocardiograma, un 57% de radiografía de tórax, un 58% en varones y un 46% en mujeres (p=0,02) de ecocardiograma. Los fármacos más prescritos fueron diuréticos (85,3%), inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (43%), antagonistas de los receptores de la angiotensina (33%) y bloqueadores beta (27%).

    Conclusiones Los pacientes atendidos son fundamentalmente mujeres de avanzada edad y elevada comorbilidad. Debe preocuparnos en AP el poco registro de exploraciones complementarias básicas y la poca utilización de BB.