Pese a la elaboración de guías y consensos sobre sus indicaciones y aplicación, la terapia electroconvulsiva (TEC) sigue siendo uno de los procedimientos terapéuticos con menor certeza en su mecanismo de acción. Es interesante evaluar la manera en la que los factores que modulan la actividad convulsiva pueden ser modificados por esta terapia y su relación con el efecto terapéutico.
El objetivo del presente artículo es revisar, en el contexto de las teorías neurobiológicas, la bibliografía existente sobre los mecanismos de acción electrofisiológicos de la TEC, principalmente la hipótesis anticonvulsiva. El mayor conocimiento sobre dichos mecanismos, puede conseguir una optimización en la práctica asistencial, así como un punto de partida para buscar tratamientos alternativos basados en las mismas bases físicas.
Entre todos los artículos y libros de texto, se han seleccionado aquellos trabajos que, por su metodología y diseño, aportan datos científicamente relevantes respecto al tema principal de esta revisión y que hayan sido publicados entre 1993 y 2007. A fin de aportar mayor consistencia al texto, también se han incluido una serie de artículos, previos a 1993, considerados importantes en el ámbito que se trata, puesto que establecen las bases teóricas de la TEC y han sido citados con frecuencia tras su publicación. Las evidencias científicas obtenidas se sistematizan en tres apartados: conceptos básicos, hipótesis neurofisiológicas y hallazgos electrofisiológicos.
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