Riesgo de osteonecrosis mandibular en pacientes con osteoporosis tratados con bifosfonatos
- Autores: Javier Calvo Catalá, Cristina Campos Fernández, J. J. García Borrás, José Andrés Román Ivorra, José Carlos Rosas Gómez de Salazar
- Localización: Revista de la SVR: Sociedad Valenciana de Reumatología, ISSN 1133-4800, Vol. 3, Nº. 2, 2009, págs. 37-42
- Idioma: español
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Resumen
La osteoporosis es la enfermedad metabólica ósea más frecuente, disponiendo en la actualidad de tratamientos con eficacia antifractura demostrada que contribuyen a mejorar la calidad de vida de los pacientes e incluso a disminuir la mortalidad asociada a las fracturas, sobre todo de cadera.
Los bifosfonatos son los fármacos más utilizados, generalmente por vía oral, aunque disponemos de tratamientos intravenosos con unas indicaciones precisas.
Los bifosfonatos se utilizan también en procesos malignos, siempre por vía intravenosa y con dosis muy superiores a las que se requieren en la osteoporosis.
En el año 2003, se describe la osteonecrosis mandibular, confirmándose posteriormente su relación con el uso de bifosfonatos. La mayoría de casos descritos, son pacientes con proceso maligno de base y con tratamiento intravenoso (entre 3 y 11 casos por cada 100 tratamientos). Son escasos los descritos en pacientes con osteoporosis, calculándose un riesgo de un caso entre diez mil y cien mil tratamientos.
Exponemos en este trabajo la opinión de los autores en la valoración del riesgo de osteonecrosis mandibular en pacientes con osteoporosis tratados con bifosfonatos, basándonos en la evidencia médica actual.
