La hipertensión pulmonar (HTP) es una enfermedad vascular compleja, que comienza por una anormal vasoconstricción pulmonar y una deficiente respuesta vasodilatadora, sugiriendo que en muchos pacientes se observen anormalidades en el sistema vascular pulmonar, más allá de un simple incremento en el tono vasomotor. Los estudios han demostrado alteraciones crónicas en la estructura y en la composición de la pared de las arterias pulmonares, denominado frecuentemente como remodeling. Los autores concluyen que si bien las recomendaciones generalizadas de implementar el tratamiento anticoagulante permanecen en controversia, basándose en las últimas guías del Chest los pacientes con HTP idiopática deberían recibir anticoagulación.
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