¿Deben todos los pacientes con fracción de eyección menor del 30% recibir un desfibrilador implantable?
- Autores: Roberto Concepción
- Localización: Insuficiencia cardiaca: revista especializada en insuficiencia cardíaca, cardiometabolismo e hipertensión pulmonar, ISSN 1850-1044, Nº. 2, 2008, págs. 80-84
- Idioma: inglés
- Enlaces
-
Resumen
La muerte súbita es una grave complicación de los pacientes con insuficiencia cardíaca, la gran mayoría de las veces letal y poco predecible por los métodos diagnósticos convencionales. El uso de los desfibriladores automáticos implantables previene en forma significativa esta complicación en pacientes con arritmias malignas demostradas. Algunos ensayos clínicos han mostrado que el implante de un desfibrilador disminuye la mortalidad en pacientes con disfunción sistólica severa del ventrículo izquierda, pero sin evidencia de arritmias graves. Esto ha generado un debate en relación a si todos los pacientes con disfunción ventricular sistólica severa deben ser sometidos al implante de estos dispositivos. La presente es una revisión y discusión de los principales trabajos publicados recientemente al respecto y una visión crítica de los distintos escenarios que se han evaluado en ensayos clínicos controlados y observacionales.
