Resumen de Evolución de la incidencia de caídas en un centro hospitalario de media y larga estancia
Cristina Roqueta, Olga Vázquez, Elisabet de Jaime, C. Sánchez Castellano, Magda Pastor, Carlos Conill Llobet, Magdalena Catalán, Merce Miró, Anton Maria Cervera, Ramon Miralles Basseda
Introducción El objetivo de este estudio es analizar características de caídas en los ancianos institucionalizados durante 2 períodos de estudio.
Material y métodos Registro prospectivo de caídas en un centro sociosanitario. Las variables recogidas fueron: edad, sexo, índice de Barthel, diagnósticos principales, fármacos en el momento de la caída, lugar, turno en el que aconteció, iluminación, características del suelo, uso de ayudas técnicas y/o sujeción, calzado y actividad al caer. En el primer período de estudio de dos años (período A) había 332 camas (convalecencia, larga estancia, paliativos, psicogeriatría y residencia asistida). En el segundo período, también de dos años (período B), las unidades de cuidados paliativos y de convalecencia fueron trasladadas a otro centro (quedando 255 camas).
Resultados Período A: 647 caídas en 227 pacientes; número total de pacientes ingresados: 1.387 (incidencia acumulada de caídas del 46,6%). Período B: 539 caídas en 191 pacientes; número total de pacientes ingresados: 908 (incidencia acumulada de caídas del 59,3%). Diferencias significativas entre períodos: edad (79,8±10,6 frente a 81,3±10,2) (p<0,02); porcentaje de mujeres (el 55,2 frente al 66,4%) (p<0,001); diagnóstico neurológico (el 26,7 frente al 36,1%) (p<0,001); fármacos: antidepresivos (el 12,6 frente al 16,4%) y neurolépticos (el 10,3 frente al 15,2%) (p<0,001); caída en la habitación (el 39,7 frente al 41,6%) (p<0,001); transferencias (el 41,3 frente al 30,8%) (p<0,001), y uso de ayuda técnica (el 65,8 frente al 40,5%) (p<0,001).
Conclusiones a) la incidencia de caídas se incrementó en el segundo período del estudio; b) en el período A predominaron factores de riesgo relacionados con la actividad rehabilitadora (transferencias o uso de ayudas técnicas). En el período B predominaron factores de riesgo relacionados con perfil de pacientes más psicogeriátricos (diagnóstico neurológico o consumo de fármacos, y c) la diferencia en la incidencia de caídas entre ambos períodos del registro pareció estar relacionada con diferencias en los perfiles de pacientes.
