Hidrocefalia materna con shunt ventrículo-peritoneal y gestación

• Autores: Alfredo Perales Marín, F. J. Valero Domínguez, Vicente Diago Almela, Rosa Barrachina Tortajada, Noemí Galindo Mateu, Neus Roig Casabán
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 52, Nº. 11, 2009, págs. 617-621
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Analizar el curso de la gestación de pacientes con shunt ventrículo-peritoneal, así como de la posible repercusión sobre el feto. Material y métodos: Se incluyó en el estudio a 16 pacientes con shunt ventrículo-peritoneal (SVP) cuyas gestaciones fueron controladas en nuestro hospital entre el 1 de enero de 1983 y el 30 de abril de 2006. Resultados: Se estudió a 16 pacientes, con edades comprendidas entre 16 y 39 años, que consiguieron 27 gestaciones, de las cuales 4 acabaron en aborto temprano, 14 en cesárea y 9 en partos vaginales (5 de ellos instrumentados). Los SVP fueron colocados en su mayoría en la infancia y las causas de la hidrocefalia fueron diversas (3 infecciosas, 5 tumorales, 4 malformaciones, 2 de causa primaria y 2 por traumatismo accidental). Sólo 4 embarazos finalizaron prematuramente y se realizó una cesárea urgente por alteraciones neurológicas en la madre con signos de hipertensión intracraneal (HTIC). Todos los recién nacidos presentaban un buen peso al nacer (3.172 g de media), con un índice de Apgar y un pH de arteria y vena dentro de la normalidad. Conclusiones: No se afecta la fertilidad ni el curso de la gestación en pacientes portadoras de SVP, así como tampoco se observa repercusión sobre el feto. Aunque la tasa de cesáreas (60%) sea mayor respecto a la población general, el parto vaginal no está contraindicado ni presenta un mayor número de complicaciones. El riesgo de HTIC durante la gestación es bajo (< 7%).