Resumen de Radioterapia torácica e irradiación craneal profiláctica en el cáncer microcítico de pulmón
Felipe Couñago Lorenzo, Elia del Cerro Peñalver
El carcinoma microcítico de pulmón (SCLC) supone aproximadamente el 15% de los carcinomas de pulmón. Sin tratamiento, es el tumor pulmonar más agresivo. La radioterapia torácica (TRT) temprana durante el primer o el segundo ciclo de la quimioterapia es el tratamiento estándar del SCLC enfermedad limitada. El hiperfraccionamiento (45 Gy a 1,5 Gy/sesión, 2 veces al día) o dosis altas de 60-70 Gy con fraccionamiento convencional (1,8-2 Gy/sesión, 1 sesión/día) son dos opciones de tratamiento eficaces. El volumen de tratamiento de radioterapia debería incluir el tumor macroscópico postquimioterapia y el territorio ganglionar afecto prequimioterapia. En los pacientes con SCLC enfermedad limitada con respuesta tras tratamiento inicial debe valorarse la irradiación craneal profiláctica (PCI). Lo mismo ocurre en los pacientes con enfermedad extendida con respuesta a la quimioterapia. Las dosis de PCI son de 25 Gy a 2,5Gy/sesión.
