Taller de electrorretinografía y potenciales evocados visuales

• Autores: Paulino Uclés Moreno
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 36, Nº. 4, 2003, pág. 391
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las técnicas electrofisiológicas de la visión son pruebas que registran alteraciones funcionales en fases muy precoces de la enfermedad. El flash­ERG de campo completo valora la integridad de conos, bastones y células bipolares. Se obtiene por estimulación fotópsica con Ganzfeld y electrodos corneales de lentilla o, alternativamente, de lámina de oro o de ancla. Se deben conseguir cinco repuestas: la propia de los bastones, una máxima, los potenciales oscilatorios, la correspondiente a los conos y una respuesta flicker. El pattern­ERG es una respuesta de las células ganglionares. Se obtiene por estímulo morfoscópico de damero reversible, con ancho de banda entre 1 y 60 Hz. Las ondas fundamentales (0,5­5 mV) son la P50 (luminancia) y la N95 (pattern­específica). Es de gran utilidad en el diagnóstico precoz del glaucoma. Los PEV son campos eléctricos registrados en la corteza calcarina. Informan de alteraciones del nervio óptico, quiasma, radiaciones y corteza. El pattern­PEV se obtiene con un ángulo visual de 13 a 14º. La onda fundamental P100 se valora según su latencia y amplitud, y en comparación con el ojo sano. El flash­PEV sólo se utiliza en pacientes que no colaboran o que presentan una opacidad de medios.