Resumen de Tratamiento de adolescentes con anomalías citológicas e histológicas
Las adolescentes presentan las tasas más altas de infección por el virus del papiloma humano (VPH), lo que se atribuye a la combinación de conductas sexuales de riesgo con la susceptibilidad biológica. La mayor parte de las infecciones y las anomalías citológicas asociadas son transitorias, de modo que tanto la infección como las lesiones desaparecen de manera espontánea. Este hallazgo ha impulsado nuevos enfoques terapéuticos, como la observación de las adolescentes con anomalías citológicas. Las pacientes adolescentes con células epidermoides atípicas de significado incierto o lesiones intraepitelíales epidermoides de grado bajo han de someterse a estudios citológicos de seguimiento a intervalos de 1 año hasta un máximo de 2 años, momento en el que se realizará una colposcopia. El tratamiento de las portadoras de una neoplasia intraepitelial cervicouterina (NIC) 1 confirmada por biopsia es semejante al anterior, de modo que se realizan estudios citológicos anuales de forma indefinida o bien hasta la aparición de lesiones intraepiteliales epidermoides de grado alto o NIC 2 o 3. El tratamiento de las adolescentes con NIC 2 o 3 que observan las prescripciones médicas puede basarse en la realización de estudios citológicos y colposcópicos cada 6 meses hasta un período máximo de 2 años.
