La escala APACHE III: un factor pronóstico en la aparición de úlceras por presión en una Unidad de Cuidados Intensivos

• Autores: D. Almirall Solsona, Alfonso Leiva Rus, I. Gabasa Puig
• Localización: Enfermería intensiva, ISSN 1130-2399, Vol. 20, Nº. 3, 2009, págs. 95-103
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Analizar la asociación de la gravedad de la enfermedad, medida mediante la escala APACHE III, en el desarrollo de úlceras por presión (UPP) en pacientes hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Material y método. Estudio prospectivo de cohortes en la UCI Polivalente del Hospital General de Vic. Se incluyeron todos los pacientes ingresados entre enero y diciembre de 2001. Se recogieron los datos referentes a edad, sexo, días de estancia, puntuación en la escala Norton y en la escala APACHE III, y aparición de UPP intrahospitalarias. Resultados. Aparecieron UPP en el 12,5% de los pacientes. Los factores significativamente asociados con la aparición de UPP en estos pacientes fueron: días de estancia en la UCI, puntuación en la escala Norton y la gravedad de la enfermedad medida mediante la escala APACHE III. El grupo de pacientes que presentó mayor probabilidad de desarrollar UPP fueron aquellos con una puntuación Norton inferior o igual a 14 y un APACHE III superior o igual a 50 (odds ratio: 37,9, intervalo de confianza al 95% 11,16-128,47). Conclusión. La gravedad de la enfermedad medida mediante la escala APACHE III demostró estar relacionada con la aparición de UPP intrahospitalarias. La utilización conjunta de la escala APACHE III y la escala Norton podría ser una buena estrategia para detectar los pacientes con un riesgo muy elevado de padecer UPP.