La enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana, parasitosis causada por la infección de Trypanosoma cruzi) es endémica de las Américas desde el sur de EE.UU. al sur de Argentina. Su tratamiento es dificultoso, excepto en la fase aguda, pero su transmisión puede detenerse o eliminarse, controlando sus vectores domésticos (chinches redúvidas de la subfamilia Triatominae) e instrumentando tamizajes de donantes de sangre, para detener la transmisión por transfusión. Los últimos 15 años han tenido avances mayores en el control de esta enfermedad en varios países endémicos, y actualmente la atención se concentra en el futuro de la continuidad y sustentabilidad de la vigilancia y las intervenciones de control, especialmente en regiones donde el control ha tenido suceso, sobre la significación epidemiológica de la enfermedad de Chagas, y la misma, en morbimortalidad ha declinado.
En este trabajo resumimos los avances de las iniciativas internacionales para el control de la enfermedad de Chagas, y planteamos que el abordaje más sostenible para la vigilancia a futuro puede proceder en parte del sistema primario de atención de la salud, y en parte de equipos con base en las universidades que desarrollen una investigación de campo relacionada con los aspectos epidemiológicos o los puramente académicos de la enfermedad de Chagas y sus vectores. Esta idea no es nueva, pero pensamos que amerita una discusión extensiva debido a las diferentes formas en que son financiadas la investigación y las intervenciones sanitarias, y debido a la necesidad de establecer canales de comunicación más claros entre las comunidades de investigadores y las autoridades sanitarias nacionales.
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