Manejo conservador urológico de una paciente con esclerosis tuberosa compleja (Bourneville).

• Autores: Jorge Sagués Larrea
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 62, Nº. 7, 2009, págs. 596-599
• Idioma: español
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• Resumen

  • Ofrecer datos clínicos e imageneológicos de una enferma con esclerosis tuberosa compleja seguida durante 22 años por urología. Revisar las implicaciones urológicas en esta enfermedad.

    METODOS La paciente realizó tratamiento médico conservador urológico, basado en la clínica y los complementarios (ultrasonido, urograma descendente, TAC, humorales). El seguimiento fue realizado en consulta externa por el grupo de Uroncología. En algunas ocasiones fue ingresada para estudio debido a factores geográficos distantes.

    RESULTADOS Esta paciente con angiomiolipoma y esclerosis tuberosa ha tenido larga evolución basada en evaluaciones repetidas para mantener o no el tratamiento conservador. El ultrasonido y la TAC fueron dos estudios básicos para mantener conducta no quirúrgica, así como una buena evaluación clínica.

    CONCLUSIONES Las manifestaciones renales son frecuentes y serias. El seguimiento deberá basarse en un monitoreo cuidadoso ya que las lesiones renales son la segunda causa de muerte después de las lesiones del sistema nervioso. Este reporte de larga evolución en una paciente con esclerosis tuberosa acompañada de angiomiolipoma bilateral demuestra que algunos pueden ser seguidos con exámenes clínicos repetidos hasta definir el momento en que debemos cambiar de conducta.