Tratamiento a largo plazo con bosentán de cardiopatías congénitas complejas en situación de Eisenmenger

• Autores: José María Oliver Ruiz
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 62, Nº. 9, 2009, págs. 1046-1049
• Idioma: español
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• Resumen

  • El bosentán, antagonista oral de los receptores de la endotelina, ha demostrado beneficio clínico en los pacientes en situación de Eisenmenger en el estudio BREATHE-5, lo que ha permitido la aprobación de su uso para tal indicación por la EMEA (Agencia Europea de Medicamentos). Sin embargo, en este estudio el seguimiento se limitó a 16 semanas y excluyó a los pacientes con cardiopatías congénitas complejas (CCC). Valoramos el efecto a largo plazo del tratamiento con bosentán en 10 pacientes con CCC en situación de Eisenmenger. Con un seguimiento clínico medio de 25 meses, todos los pacientes alcanzaron las dosis óptimas sin efectos colaterales ni variación en la saturación arterial de oxígeno en reposo o al máximo esfuerzo. Sí hubo cambios significativos en los parámetros clínicos: la clase funcional NYHA mejoró de 3,3 ± 0,7 a 2,5 ± 0,9 (p = 0,002) y la distancia recorrida en el test de la marcha de los 6 minutos (TM6M) de 266 ± 161 m a 347 ± 133 m (p = 0,015).