Análisis prospectivo de un programa de biopsias prostáticas por vía perineal

• Autores: Andrés Gómez Tavera
• Localización: Urología colombiana, ISSN 2027-0119, ISSN-e 0120-789X, Vol. 18, Vol. 2, 2009
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Evaluar la seguridad en términos de las complicaciones y la efectividad en términos del diagnostico de un programa de biopsias de próstata por vías transperineal. Materiales y métodos: Se incluyeron hombres mayores de 40 años de la consulta de urología del Hospital Militar Central, con indicación de biopsia transrectal por PSA elevado y/o examen digital rectal anormal.

    Resultados: Se practicaron biopsias perineales guiadas por ecografía transrectal en 249 pacientes con un promedio de edad de 66.2 años, en los cuales no se presento ninguna complicación mayor, y mínimas complicaciones menores. El dolor de la biopsia transperineal es cuantificado entre 1-2 de acuerdo a escala análoga, la positividad en cuento a diagnostico de carcinoma de próstata fue del 15%, similar a la reportada en la literatura mundial en biopsias por sextantes. Los costos se disminuyeron comparativamente con las biopsias transrectales por la ausencia de complicaciones.

    Conclusiones: La biopsia de próstata por vía transperineal es un procedimiento seguro con un escala de dolor inferior comparada con la biopsia por vía transrectal. La curva de aprendizaje es mayor y es necesario establecer trabajos con biopsias por octantes y saturación para aumentar los porcentajes de positividad.