Resumen de Concepto «paciente tipo»: utilidad para el cuidado de los pacientes quirúrgicos
Emilia Chirveches-Pérez, Josep Roca Closa, Inma Sánchez Pérez, Carles Bisquert Illa, Concepció Plana Capdevila, Xavier Quer Vall, Margarita Oriol Ruscalleda, Agustí Pinyana Garriga
Objetivo Identificar y describir las necesidades y las características de los pacientes intervenidos de patología quirúrgica y describir un modelo de «paciente tipo» quirúrgico.
Método Se realizó un estudio transversal para describir un paciente tipo quirúrgico, formado por una o más tipologías con características y/o necesidades similares. La población de estudio fueron los pacientes ingresados en las plantas de hospitalización quirúrgicas de un hospital general, en un período de 10 meses. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas, grado de autonomía y necesidades según V. Henderson mediante una entrevista llevada a cabo durante el postoperatorio. Se realizaron análisis univariante, descriptivo estratificado y de correspondencias múltiples.
Resultados Participaron 270 pacientes de mediana o de baja complejidad, de diferentes especialidades quirúrgicas. Durante el proceso quirúrgico (preoperatorio y postoperatorio) casi la mitad de los pacientes se hipotensaban, la frecuencia cardíaca no sufría cambios significativos y no variaba el riesgo de sufrir úlceras por presión según la escala de Norton. Un primer análisis estadístico clasificó a los pacientes quirúrgicos en 5 grupos y mostró la relación existente entre el grado de autonomía mediante el índice de Barthel, y el número de problemas personales de los pacientes según el modelo de Henderson. Posteriormente, el análisis de conglomerados clasificó a los pacientes quirúrgicos en 4 clases o tipos que explicaban el 70% de la varianza total.
Conclusiones Se ha identificado mediante el modelo de Henderson un «paciente tipo» formado por 4 clases. Se plantea su uso para facilitar el cuidado de los pacientes de mediana o de baja complejidad quirúrgica de diferentes especialidades.
