Resumen de Hemangioma intraóseo mandibular: descripción de un caso y revisión de la literatura

G. Gómez Oliveira, Alvaro García-Rozado González, R. Luaces Rey

• español

  Las lesiones vasculares intraóseas son raras representando entre el 0.5% y el 1% de todos los tumores intraóseos.

  Suelen afectar a mujeres en la segunda década de la vida. La localización más frecuente es la columna vertebral y el cráneo, siendo excepcionales en la mandíbula.

  De acuerdo con la OMS, los hemangiomas son considerados neoplasias benignas de origen endotelial. Sin embargo, el origen de los intramandibulares no está del todo aclarado. Algunos autores creen que son una verdadera neoplasia mientras que otros los consideran lesiones hamartomatosas. Clínicamente pueden presentar sensación de disconfort, sangrado pulsátil, coloración azulada de la encía, movilidad ó caída precoz dental aunque lo más común es que sean asintomáticos.

  Radiológicamente se manifiestan como áreas radiolúcidas multiloculares con apariencia de panel de abejas ó pompas de jabón.

  El diagnóstico diferencial incluye lesiones tumorales como el ameloblastoma, lesiones quísticas como el quiste residual, queratoquiste y fibroóseas como la displasia fibrosa.

  Existen varias opciones terapéuticas siendo la excisión quirúrgica amplia el tratamiento de elección.

  Presentamos el caso de una mujer de 51 años afectada de un hemangioma intramandibular. Se describen las características clínicas, radiográficas e histológicas de este inusual tumor.

• English

  Intraosseous vascular lesions are rare conditions, comprising only 0.5% to 1% of all intraosseous tumors. They mainly occur in the second decade of life especially in women. The most common locations are the vertebral column and skull; nevertheless, the mandible is a quite rare location.

  According to the World Health Organization, hemangiomas are benign vasoformative neoplasms of endothelial origin. However, the origin of central hemangioma is debatable. Some authors believe that it is a true neoplasm, whereas others state it is a hamartomatous lesion.

  Clinically, the patient may be completely symptom-free or may present discomfort, pulsatile bleeding, bluish discoloration, mobile teeth, derangement of the arch form or accelerated dental exfoliation.

  Most frequently radiographic finding is a multilocular radiolucent image with honeycombs or soap bubble appearance.

  Differential diagnosis includes neoplasms such as ameloblastoma, cystic lesions such as residual cyst, keratocyst and fibro-osseous lesions such as fibrous dysplasia.

  There are some therapeutic alternatives, although wide surgical excision remains as the gold standard.

  We now present a case report of a 51-year-old woman diagnosed in a mandibular hemangioma. Clinical, radiological and histological features of this unusual tumor are described.