Resumen de Nefrectomía laparoscópica simple con asistencia de notes transvaginal y uso de instrumentos laparoscópicos estándar
Introducción: La cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES�) es una tecnología emergente, que permite realizar procedimientos quirúrgicos sin el uso de incisiones abdominales. Sin embargo existen limitaciones respecto al equipamiento disponible para simular la cirugía tradicional. Nuestro objetivo es presentar nuestra experiencia con la técnica de nefrectomía transvaginal NOTES con el uso de instrumentos laparoscópicos estándar.
Materiales y Métodos: Presentamos dos pacientes de sexo femenino de 23 y 26 años, ambas con diagnóstico de infecciones urinarias recurrentes y atrofia renal secundaria. Se les realizó una nefrectomía simple con asistencia de NOTES, utilizando un puerto de trabajo transvaginal para la cámara y dos puertos adicionales de 10 (umbilical) y 3 mm en el abdomen.
Resultados: El procedimiento total duró 120 min en el primer caso y 40 minutos en el segundo, con una pérdida sanguínea promedio de 200 cc. (0-200). No se reportan complicaciones, siendo ambas pacientes dadas de alta 36 horas después de su cirugía.
Conclusión: La nefrectomía laparoscópica con asistencia de NOTES transvaginal es técnicamente posible con el uso de instrumentos laparoscópicos estándar. El desarrollo y acceso a trócares y pinzas especiales para la técnica NOTES�, permitirá realizar una técnica pura sin el uso de incisiones abdominales.
