Manejo de defectos óseos anteroposteriores en el frente estético

• Autores: Jorge Caubet Biayna, Ignacio Heras Rincón, Jacobo Sánchez Mayoral, Miguel Ángel Morey Mas, José Ignacio Iriarte Ortabe
• Localización: Revista española de cirugía oral y maxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, ISSN-e 2173-9161, ISSN 1130-0558, Vol. 31, Nº. 2, 2009, págs. 81-97
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Management of anteroposterior bone defects in aesthetic restoration of the front teeth
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Desarrollar un protocolo clínico para el manejo de defectos óseos anteroposteriores en el frente estético para la posterior rehabilitación con implantes osteointegrados.

    Material y método: Repasamos conceptos anatómicos que caracterizan el frente estético, de colocación y relación tridimensional de los implantes y hacemos una revisión bibliográfica actualizada sobre las distintas técnicas reconstructivas óseas y de partes blandas centradas en el frente estético. Recogemos nuestra experiencia tras 8 años de manejo con distintos tipos de injertos en el manejo de estos defectos.

    Resultados: En función de la magnitud del defecto óseo (pequeño que no compromete la colocación del implante, de una pared que compromete la colocación del implante o de dos o tres paredes) y del biotipo periodontal del paciente exponemos un protocolo de tratamiento de defectos óseos para la rehabilitación con implantes osteointegrados en el frente estético. Conclusiones: En el sector estético deben tomarse las máximas precauciones en la colocación de cualquier implante. Estas precauciones deben ser aún mayores en los casos de injertos óseos. El adecuado manejo de los injertos óseos nos permitirá colocar los implantes de modo tridimensional correcto para conseguir resultados estéticos en las restauraciones.

  • English

    Objective: Development of a clinical profocol for the management of anteroposterior bone defects in the front teeth followed by later rehabilitation with osseointegrated implants. Material and method: The anatomic concepts that characterize the front teeth and the placement and three-dimensional relations ofimplants were reviewed. Recent literature on bone and soft-tissue reconstruction techniques for the front teeth was reviewed. We present our 8-year experience in managing these defects with different types of grafts.

    Results: A protocol for the treatment of bone defects for rehabilitation of the front teeth with osseointegrated implants is described that depends on the magnitude of the bone defect (small defects that do not jeopardize implant placement, single-wall defects that jeopardize implant placement, or two or three-wall defects) and the patient's periodontal biotype.

    Conclusión: In aesthetic restoration, maximum precautions must be taken in placing any implant. These precautions must be even greater when bone grafts are required. Proper bone graft management makes itpossible to correctly place the implants three-dimensionally to achieve acceptable aesthetic results for restorations.