Resumen de Hospitalizaciones por EPOC en el paciente anciano
Pere Almagro Mena, Mónica Rodríguez Carballeira, Kay Tung Chang, Veronica Romaní, Cristina Estrada, Bienvenido Barreiro López, Josep Lluis Heredia Budó, Jordi Mascaró
Introducción Las hospitalizaciones por descompensación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se producen mayoritariamente en pacientes de edad avanzada. Nuestro objetivo es describir las características de los pacientes octogenarios ingresados por EPOC y compararlas con las del grupo de menor edad.
Material y métodos Se estudió a todos los pacientes hospitalizados por EPOC en un hospital de agudos, durante 3 períodos diferentes. Todos los pacientes cumplían criterios espirométricos de EPOC. Se cumplimentó un cuestionario donde se valoraban los ingresos previos, los días de estancia y los reingresos en el año posterior. Se recogieron la comorbilidad (índice de Charlson), la dependencia funcional (índice de Katz), la depresión (escala Yesavage), la medicación domiciliaria, el nivel socioeconómico, los recursos sociales y la calidad de vida entre otros.
Resultados Se estudió a 390 pacientes, con una edad media±desviación estándar de 72±9,6 años, de los cuales 88 (22%) eran mayores de 80 años. La estancia media fue de 11,4 días, el volumen espiratorio máximo en el primer segundo (FEV1) al alta del 39% del teórico y un 55% de los pacientes reingresaron en el año posterior sin diferencia entre ambos grupos de edad. Los pacientes mayores de 80 años tenían un índice de masa corporal menor (p<0,03), más comorbilidad (p<0,001), dependencia funcional (p<0,001) y peores puntuaciones en las escalas de Pffeifer (p<0,001) y Yesavage (p<0,01).
Conclusiones Los pacientes mayores de 80 años hospitalizados por exacerbación de EPOC presentan mayor comorbilidad, rasgos depresivos y dependencia funcional que los de menor edad. A pesar de ello, no hay diferencia en la estancia media ni en los reingresos en el año posterior.
