Rasgos del temperamento y carácter en pacientes con trastorno bipolar y asociaciones con el alcoholismo o trastornos de ansiedad comórbidos

• Autores: Fabianao G. Nery, John P. Hatch, David C. Glahn, Mark A. Nicoletti, E. Serap Monkul, Pablo Najt, Manoela Fonseca, Charles L. Bowden, C. R. Cloninger, Jair C. Soares
• Localización: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, ISSN 1134-5934, Vol. 16, Nº. 1, 2009, págs. 12-21
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los rasgos de temperamento y carácter pueden determinar diferencias en las presentaciones clínicas y el desenlace del trastorno bipolar. Comparamos los rasgos de personalidad en pacientes bipolares e individuos sanos utilizando el cuestionario de temperamento y carácter (Temperament and Character Inventory [TCI]) y tratamos de verificar si la comorbilidad con el alcoholismo o los trastornos de ansiedad se asocia con rasgos específicos de la personalidad. Se comparó a 73 pacientes con trastorno bipolar, basado en los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4.a edición (DSM-IV), con 63 individuos sanos usando el TCI. En una segunda fase, la muestra de pacientes bipolares se dividió en subgrupos según la comorbilidad psiquiátrica que tuvieran (alcoholismo, n = 10; trastornos de ansiedad, n = 23; alcoholismo más trastornos de ansiedad, n = 21; ausencia de comorbilidad, n = 19). Los pacientes bipolares obtuvieron puntuaciones significativamente más altas que los individuos sanos en la búsqueda de novedades, evitación de riesgos y autotrascendencia y puntuaciones más bajas en autodirección y cooperación. Los pacientes bipolares con alcoholismo comórbido exclusivo obtuvieron puntuaciones significativamente más bajas que aquellos sin ninguna comorbilidad en la perseverancia. Los pacientes bipolares con trastornos de ansiedad comórbidos exclusivos obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en evitación de riesgos y más bajas en autodirección que aquellos sin ninguna comorbilidad. Las limitaciones de este estudio son el diseño transversal y el reducido tamaño de la muestra, específicamente en el análisis de subgrupos. Sin embargo, los resultados indican que los pacientes bipolares manifiestan una estructura de la personalidad diferente que los individuos sanos y que la comorbilidad psiquiátrica en este trastorno se asocia con rasgos específicos de personalidad. Estos hallazgos indican que la personalidad, al menos hasta cierto punto, media el fenómeno de la comorbilidad en el trastorno bipolar.