Resumen de Carcinoma ductal in situ
César Augusto Rodríguez Sánchez, Luis Miguel Navarro Martín
El carcinoma ductal in situ (CDIS) de mama constituye un grupo heterogéneo de lesiones con distinto potencial de malignidad. La incidencia del CDIS ha aumentado desde la generalización de los programas de cribado, representado actualmente el 20% de los tumores diagnosticados por mamografía. En el momento actual, no es posible determinar qué lesiones evolucionarán a carcinoma infiltrante, siendo el objetivo primordial del tratamiento evitar la aparición de este. En la práctica clínica, el tratamiento óptimo continúa siendo controvertido. Las estrategias de tratamiento actuales incluyen en la mayoría de los casos cirugía conservadora asociada o no a radioterapia, o mastectomía. El tratamiento sistémico adyuvante, basado en terapia endocrina se basa habitualmente en tamoxifeno. En la presente revisión se plantean las controversias actuales acerca del tratamiento quirúrgico, del uso de radioterapia y del tratamiento sistémico adyuvante. Finalmente, se revisa el estado de la investigación clínica con nuevos tratamientos biológicos como trastuzumab y de los métodos alternativos de irradiación.
