Resumen de Cuidados paliativos en el paciente respiratorio terminal.
- español
El envejecimiento progresivo de la población hace que las enfermedades crónicas sean cada vez mas frecuentes en nuestro quehacer diario y las situaciones en que estos pacientes precisen cuidados paliativos es cada vez mayor. En la presente revisión se analizan definiciones generales y normativas médico-legales, criterios de terminalidad de la enfermedad pulmonar avanzada, organización de un programa de cuidados paliativos, manejo y tratamiento de los problemas mas frecuentes (disnea, dolor, tos y problemas propios del cáncer de pulmón como derrame pleural, hemoptisis, síndrome de vena cava superior, metástasis óseas y metástasis cerebrales). Se hace especial hincapié en el conocimiento del manejo y tratamiento de la enfermedad terminal, incluyendo los principios éticos que deben regir nuestras actuaciones, medidas finales y sedación paliativa y en la agonía.
- English
Pneumomediastinum is considered to be an uncommon complication of an asthma crisis and in general, something trivial, without any major repercussions in the seriousness of this clinical problem.
However in our experience, pneumomediastinum does not seem that exceptional in bronchial asthma. It presents a standard phenotype in young asthma patients, as well as in those who fail to complete their treatment and in those who inhale drugs. In some cases, it presents serious characteristics such as severe hypoxemia, the need for intensive care and even mechanical ventilation.
